6 Neoplasien

A16: Leiomyosarkom des Uterus

Histologie

Intramuraler, mitosereicher glattmuskulärer Tumor
atypische, hyperchromatische Spindelzellen
einzelne Nekrosen
verdrängendes und infiltrierendes Tumorwachstum

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A22: Pigmentierter Nävuszellnävus

Histologie

Organdiagnose: Haut
Pigmentierte Nävuszellnester an der epidermo-dermalen Grenzfläche
Unpigmentierte intradermale Nävuszellen, die zur Tiefe hin ausreifen (kleiner werden)
Erhaltene Symmetrie (Zellbild, Pigmentierungmuster)

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A52a: Hodgkin-Lymphom

Histologie

Organdiagnose: Lymphknoten
Mischtyp des M. Hodgkin (gemischte Zellularität)
Hodkin-Zellen
Sternberg-Riesenzellen
gemischtzelliges entzündliches Begleitinfiltrat

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A55: Uterines Leiomyom

Histologie

Organdiagnose: Uterus
Glatte Muskulatur
wechselnder Zellreichtum
zigarrenförmige Zellkerne

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A60: Plattenepithelpapillom

Histologie

Polypoide Läsion mit fingerförmig abgefaltetem Plattenepithel
Erhaltene oberflächliche Ausreifung
Akanthose (Verbreiterung des Epithels)
leichte Parakeratose (Hornproduktion mit eingeschlossenen Zellkernen)
scharf abgrenzbares Stratum basale

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A61: Malignes Melanom

Histologie

Organdiagnose: Haut
Überwiegend stark pigmentierter Tumor ausgehend von basalen intraepidermalen Melanozyten.
Tumorzellen mit grobkörnigem intrazellulärem Melaninpigment.
Nichtinvasive, pagetoide Randzone
Mitotische Aktivität
Assymetrische Pigmentierung und Zellularität

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A63: Basaliom

Histologie

kleinzellig-basaloider Aspekt der Tumorzellen
palisadenartige Begrenzung der Zellnester
häufig Retraktionsartefakte

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A68: Magenkarzinom

Histologie

Organdiagnose: Magen
Intestinal differenziertes Adenokarzinom des Magens
großes Tumorulkus
tiefe Infiltration des subserösen Fettgewebes.

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A69: Tubuläres Adenom (Kolon)

Histologie

Organdiagnose: Dickdarm
Abrupter Übergang von normaler Schleimhaut zum Adenom (basalständige, kleine-runde Kerne -> Stäbchenkerne)
Epitheldysplasien mit Ausbildung atypischer tubulärer Drüsen
Muscularis mucosae unterhalb des Adenoms intakt, nicht tumorös infiltriert (Abgrenzung gegenüber Kolo…

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A70: Adenokarzinom des Kolon

Histologie

Organdiagnose: Dickdarm
Abbruch der normalen Schleimhaut
ulzerierender Tumor
besteht v.a. aus irregulären tubulären Drüsenformationen
atypische Anordnung und Epithelauskleidung
Infiltration von Muscularis propria und perikolischem Fettgewebe
keine Schleimbildung

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A72: Epitheldysplasie der Cervix uteri

Histologie

Organdiagnose: Cervix uteri
Im Randbereich normales Plattenepithel bzw. endozervikales Zylinderepithel
Transformationszone: Störung und Aufhebung der epithelialen Schichtung
Deutliche Epithelatypien

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A73: Plattenepithelkarzinom der Cervix uteri

Histologie

Organdiagnose: Cervix uteri
maligner epithelialer Tumor
große Tumorzellkomplexe mit epidermoider Differenzierung
geringe Verhornungstendenz
In situ-Veränderung im Randbereich

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A75: Prostatakarzinom

Histologie

Organdiagnose: Prostata
Teils kribriform, teils kleintubulär wachsendes Adenokarzinom
Grading von Prostatakarzinomen basiert auf den Drüsenmustern

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A80: Siegelringzellkarzinom des Magens

Histologie:

Organdiagnose: Magen
Diffus infiltrierende, einzeln liegende Tumorzellen
Zellkerne werden durch intrazelluläre Muzinvakuolen (PAS-positiv) an den Rand der Zelle gedrängt (Siegelringzellen)

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A82: Appendix-Karzinoid

Histologie

Solider Tumor in der Appendixwand ohne Schleimhautbezug
Tumor besteht aus nestartigen, tubulären oder trabekulären Formationen isomorpher Tumorzellen
Immunhistochemisch Expression neuroendokriner Marker (Synaptophysin, Chromogranin)

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A92: Follikuläres Adenom der Schilddrüse

Histologie

Tumor von fester Konsistenz und hellerer Farbe als das normale SD-Gewebe.
Begrenzung durch eine Kapsel
Expansives Wachstum mit Kompression des umliegenden SD-Gewebes
Follikulär gebaute Neoplasie
Tumorzellen isomorph, ähnlich normalen Schilddrüsenepithelien
keine Kernkriterien eines papillären S…

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A93: Papilläres Schilddrüsenkarzinom

Histologie

Organdiagnose: Schilddrüse
Papillär differenzierter Tumor mit dachziegelartig überlappenden Tumorzellen
Die Kernkontur unregelmäßig, eingekerbt
Zellkerne typischerweise mit homogenen, eosinfarbenen Zytoplasmainvaginationen, die eine Kernvakuole vortäuschen (Milchglaskerne) und kleinen Nukleol…

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A96: Follikuläres Non-Hodgkin Lymphom

Histologie:

Organdiagnose: Lymphknoten
Lymphknotengewebe mit aufgehobener Architektur
Ausbildung großer, unscharf begrenzter follikulärer Strukturen mit Zentroblasten und Zentrozyten
Keine Sternhimmelmakrophagen in den neoplastischen Keimzentren
Daneben große Areale mit diffuser Proliferation atypischer…

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A97: Multiples Myelom

Histologie

Organdiagnose: Haut
Extramedullärer Plasmozytomherd mit kutaner Infiltration durch dicht gepackte, atypische Plasmazellen mit Russell Bodies (nicht sezernierte Antikörper)

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Kurs Allgemeinpathologie

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