UniHD

5 Stoffwechselstörungen

A07: Amyloidose der Leber

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Histologie

  • Organdiagnose: Leber
  • Ablagerungen von eosinophilem, hyalinen Material in den Gefäßwänden und Sinusoiden
  • Polarisationsmikroskopisch ist eine grüne Fluoreszenz nachweisbar

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A08: Amyloidose der Milz

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Histologie

  • Organdiagnose: Milz
  • Diffuse Amyoidablagerungen in der roten Pulpa (Färbung: Kongorot)

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A09: Amyloidnephrose

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Histologie:

  • Organdiagnose: Niere
  • Bandförmige Einlagerung von homogenem, eosinophilen Material (=Amyloid) in Glomerulusschlingen subendothelial und in Gefäßwänden
  • Atrophie der Tubuli
  • Hyaline Zylinder (Eiweißausgüsse) in den Harnkanälchen als Zeichen einer Albuminurie erkennbar
  • Sicherung der Diagnose durch…

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A20: Gichttophus

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Histologie:

  • Organdiagnose: Haut bzw. Unterhautfettgewebe besonders in Sehnen oder Knorpelnähe
  • “Wolkiges”, z.T. pigmentiertes Fremdmaterial (Uratkristalle)
  • In der Umgebung Granulationsgewebe mit ungeordneten mehrkernigen Riesenzellen (Fremdkörpertyp), Granulozyten, Lymphozyten und Histiozyten.

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A21: Hämochromatose der Leber

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Histologie (Berliner-Blau Reaktion)

  • Organdiagnose: Leber
  • Leberzirrhose mit breiten Bindegewebssepten und zahlreichen, unregelmäßig großen Regeneratknoten
  • Eisenspeicherung (blau) in Leberparenchymzellen, Sternzellen & Gallengangepithelien (makroskopisch rostbraune Farbe)

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A45: Placentopathia diabetica

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Histologie
Dissoziierte Zottenreifungsstörung mit herdförmiger Persistenz embryonaler Zottenstrukturen (Zottenreifungsarretierung) und intervillösen Fibrinablagerungen.

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A49: Morbus Wilson

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Histologie

  • Lebergewebe mit knotigen Umbau in Pseudoläppchen
  • nur noch teilweise erhaltene Zentralvenen
  • Ausbildung bindegewebiger porto-portaler Septen, teilweise noch erhaltene Zentralvenen (inkomplette Zirrhose)
  • dichte Gallengangsproliferate
  • in der Rhodaninfärbung Nachweis der Kupferablagerungen

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A50: Alkoholtoxische Leberzirrhose

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Histologie

  • Organdiagnose: Leber
  • Zirrhotischer Parenchymumbau: Schmale porto-portale und porto-zentrale Bindegewebssepten, z.T. mit Gallengangsproliferaten.
  • Leberzellverfettung.
  • Alkoholische Hepatitis: Granulozytär demarkierte Einzelzellnekrosen der Hepatozyten.
  • eosinophile intrazytoplasmatische Einschluß…

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A85: Diabetische Nephropathie

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Histologie

  • Organdiagnose: Niere
  • Diffuse und noduläre Glomerulosklerose: Zahlreiche unterschiedlich stark sklerosierte Glomeruli in der Nierenrinde. Ablagerung PAS-positiven Materials im Mesangium mit Verdrängung der Glomerulusschlingen.
  • Wandverdickte afferente und efferente Arteriolen

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A91: Fettleber

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Histologie:

  • Organdiagnose: Leber
  • Normal in Läppchen gegliedertes Lebergewebe.
  • Läppchenzentral betont großtropfige Fetteinlagerungen in die Hepatozyten.

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