5 Stoffwechselstörungen
A07: Amyloidose der Leber
Histologie
- Organdiagnose: Leber
- Ablagerungen von eosinophilem, homogenen Material in den Gefäßwänden und Sinusoiden
- Polarisationsmikroskopisch: Doppelbrechung mit grüner Polarisationsfarbe
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A08: Amyloidose der Milz
Histologie
- Organdiagnose: Milz
- Diffuse Amyoidablagerungen in der roten Pulpa (Färbung: Kongorot)
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A09: Amyloidnephrose
Histologie:
- Organdiagnose: Niere
- Bandförmige Einlagerung von homogenem, eosinophilen Material (=Amyloid) in Glomerulusschlingen subendothelial und in Gefäßwänden
- Atrophie der Tubuli
- Hyaline Zylinder (Eiweißausgüsse) in den Harnkanälchen als Zeichen einer Albuminurie erkennbar
- Sicherung der Diagnose durch…
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A20: Gichttophus
Histologie:
- Organdiagnose: Haut bzw. Unterhautfettgewebe besonders in Sehnen oder Knorpelnähe
- “Wolkiges”, z.T. pigmentiertes Fremdmaterial (Uratkristalle)
- In der Umgebung Granulationsgewebe mit ungeordneten mehrkernigen Riesenzellen (Fremdkörpertyp), Granulozyten, Lymphozyten und Histiozyten.
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A21: Hämochromatose der Leber
Histologie (Berliner-Blau Reaktion)
- Organdiagnose: Leber
- Leberzirrhose mit breiten Bindegewebssepten und zahlreichen, unregelmäßig großen Regeneratknoten
- Eisenspeicherung (blau) in Leberparenchymzellen, Sternzellen & Gallengangepithelien (makroskopisch rostbraune Farbe)
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A45: Placentopathia diabetica
Histologie
Dissoziierte Zottenreifungsstörung mit herdförmiger Persistenz embryonaler Zottenstrukturen (Zottenreifungsarretierung) und intervillösen Fibrinablagerungen.
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A49: Morbus Wilson
Histologie
- Lebergewebe mit knotigen Umbau in Pseudoläppchen
- nur noch teilweise erhaltene Zentralvenen
- Ausbildung bindegewebiger porto-portaler Septen, teilweise noch erhaltene Zentralvenen (inkomplette Zirrhose)
- dichte Gallengangsproliferate
- in der Rhodaninfärbung Nachweis der Kupferablagerungen
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A50: Alkoholtoxische Leberzirrhose
Histologie
- Organdiagnose: Leber
- Zirrhotischer Parenchymumbau: Schmale porto-portale und porto-zentrale Bindegewebssepten, z.T. mit Gallengangsproliferaten.
- Leberzellverfettung.
- Alkoholische Hepatitis: Granulozytär demarkierte Einzelzellnekrosen der Hepatozyten.
- eosinophile intrazytoplasmatische Einschluß…
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A85: Diabetische Nephropathie
Histologie
- Organdiagnose: Niere
- Diffuse und noduläre Glomerulosklerose: Zahlreiche unterschiedlich stark sklerosierte Glomeruli in der Nierenrinde. Ablagerung PAS-positiven Materials im Mesangium mit Verdrängung der Glomerulusschlingen.
- Wandverdickte afferente und efferente Arteriolen
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A91: Fettleber
Histologie:
- Organdiagnose: Leber
- Normal in Läppchen gegliedertes Lebergewebe.
- Läppchenzentral betont großtropfige Fetteinlagerungen in die Hepatozyten.
Kurs Allgemeinpathologie
5 Stoffwechselstörungen
- 5.1 Angeborene Stoffwechselstörungen (2)
- 5.2 Erworbene Stoffwechselstörungen (5)
- 5.3 Gewebsblagerungen (3)
Skript
- 5.1 Angeborene Stoffwechselstörungen
- 5.2 Erworbene Stoffwechselstörungen
- 5.2.1 Gicht
- 5.2.2 Diabetes mellitus
- 5.2.3 Alkoholtoxische Leberschäden
- 5.3 Gewebsblagerungen
Selbstevaluation
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