Spitzoides malignes Melanom

Bösartiger, invasiv wachsender, frühzeitig zur Metastasierung neigender Tumor der Melanozyten von Haut und/oder Schleimhaut. Das maligne Melanom ist für > 90% aller Sterbefälle an Hauttumoren verantwortlich. Er ist damit der maligne Hauttumor mit der höchsten Metastasierungsrate.

Klinik

Histopathologie

Diagnostische Kriterien

• Epidermishyperplasie
• Intraepidermal häufig pagetoides Muster
• “Sheets” neoplastischer Melanozyten in der Dermis
• Konfluenz der Melanozytennester
• Atypische Melanozyten mit spitzoider Zytomorphologi und architektonischen Besonderheiten (vertikal gestellte, große Nester teils spindelzelliger Melanozyten, Spaltbildung zwischen den junktional gelegenen Nestern und den umliegenden Keratinozyten)
• Fehlende “Reifung” zur Tiefe
• Mitosen an der Basis