Lentigo maligna Melanom

Unter einer Lentigo maligna versteht man eine in der Epidermis stattfindende neoplastische Proliferation atypischer Melanozyten.

Klinik

Meist über Jahre bis Jahrzehnte wachsende, inhomogen braunschwarz pigmentierte,
unscharf begrenzte makulöse Läsion, vorwiegend im Gesicht und an anderen lichtexponierten
Arealen Histopathologie

Histopathologie

HE-Färbung:

Melan A-Färbung:

HMB-45 Färbung:

Diagnostische Kriterien

• Charakteristika von Lentigo maligna mit Nachweis dermaler atypischer Melanozyten
• Atrophe Epidermis
• Ausgeprägte aktinische Elastose
• In der Basalzellschicht in unregelmäßigen Abständen dicht gelagerte, überwiegend einzelzellig, teils auch kettenartig aneinander gereiht, und in Nestern unterschiedlicher Größe gelegene atypische Melanozyten mit vergrößerten chromatindichten Kernen, Kernpleomorphie und optisch leerem Zytoplasma
• Transepidermale Migration melanozytärer Zellen
• Ausdehnung der Tumorzellen entlang des Follikelepithels
• Atypische dermale Melanozyten