2.2 Infarkt

Lokalisierte ischämische Nekrose, die hervorgerufen wird durch eine arterielle Minderversorgung oder einen mangelnden venösen Abfluß (Ischämie). Die Dauer der Ischämie bis zum Infarkt ist gewebeabhängig (unterschiedliche Ischämietoleranz, Ischämiezeit).

Formen: (makroskopisches Bild)

• anämischer Infarkt (weiß) (Koagulationsnekrose/Kolliquationsnekrose)
• hämorrhagischer Infarkt (rot)

Ursachen: Verschluß einer funktionellen Endarterie durch

• Arterielle Thrombose
• Embolie (Thrombembolie, sept. Embolie)
• Arteriosklerose
• plötzlicher Blutdruckabfall

Der Infarkt ist die wichtigste Sonderform der Nekrose (Infarkt = ischämische Nekrose).

Ischämie
Die Ischämie ist die wichtigste Sonderform der Hypoxie (zu niedriger Sauerstoffpartialdruck).

Ischämische Hypoxidose: Sie entsteht bei mangelhafter Perfusion in der Endstrombahn (z.B. bei Arteriosklerose, Infarkt, Embolie und Thrombose).

• Beispiele: Myokardinfarkt, Hirninfarkt

Hypoxämische Hypoxidose: Sie entsteht bei mangelhafter Oxygenierung des Blutes.

• Beispiele: bei Ventilationsstörungen, Diffusionsstörungen oder Perfusionsstörungen der Lunge, bei Kohlenmonoxydvergiftung oder bei angeborenen Herzfehlern („Shunts“)

Gewebstoxische Hypoxidose: Hier kommt es zu einer Blockierung der Zellatmung durch Gifte.

• z.B. durch Zyanid