2.1 Nekrose

Im lebenden Organismus stattfindender pathologischer Untergang einzelner oder mehrerer Zellen.

• Nekrose = Pathologischer, intravitaler Gewebsuntergang
• Apoptose = Physiologischer, intravitaler Zelluntergang (programmierter Zelltod)
• Autolyse = Postmortaler Zelltod

• mangelnde Kernfärbbarkeit, Karyopyknose, Karyolyse
• Zytoplasma: Eosinophilie, homogene Färbbarkeit, evtl. dystrophische Verkalkung
• Verlust der Zellgrenzen (Zerstörung der Zellmembran)
• Demarkation im Randbereich (Phagozytose, Entzündung)

• Koagulationsnekrose (trockene Nekrose): Sie ist am häufigsten. Hier sind die Zellen azidophil, behalten aber ihre Umrisse (z.B. anämische Infarkte, wie Niereninfarkt, Herzinfarkt).
• Kolliquationsnekrose (feuchte Nekrose): Sie wird durch lytische Enzyme (z.B. durch Freisetzung von Granulozytenlysosomen bei Hirninfarkt, Abszessen und lipolytischen Enzymen bei Pankreatitis) ausgelöst.
• Gangränöse Nekrose (feuchte und trockene Gangrän): Beides sind Sonderformen der Koagulations- oder Kolliquationsnekrose, die mit einer bakteriellen Superinfektion einhergehen (z.B. gangräneszierende Appendizitis, diabetische Gangrän).