Acne inversa

Definition

Wahrscheinlich besondere Form der Akne vulgaris des Erwachsenenalters mit Ausbildung eminent chronischer, abszedierender Fistelgänge mit inversem Befallsmuster.

Klinisches Bild

Multiple, chronisch stationäre, meist schmerzhafte, disseminierte, flach elevierte, oder auch deutlich erhabene, unscharf begrenzte, rote feste Papeln, Plaques und Knoten. Daneben auch schmerzafte fluktierende Abszesse oder tief eingesunkene, derbe Narbenplatten oder auch Narbenwülste, die zu Bewegungseinschränkungen führen können. Bei genauer Inspektion finden sich immer wieder kleine eingesunkene Komedonen, wodurch die Zugehörigkeit zum Formenkreis der Akne deutlich wird.

Histopathologie (derzeit nicht verfügbar)

Diagnostische Kriterien

• neutrophilenreiche Entzündungsreaktion mit reichlich Bakterienkolonien
• Abszessreaktion perifollikulär und in der mittleren bis tiefen Dermis
• auseinandergerissene Follikelepithelien
• Epithel ausgekleidete Gänge in der Dermis