Pemphigus foliaceus

Autoimmunbullöse Dermatose mit Akantholyse durch Antikörper, welche gegen Desmoglein
1 gerichtet sind. Auslösung durch Medikamente möglich

Synonym

Cazenavesche Krankheit

Klinik

Erythematöse, schuppende Hautveränderungen an Kopf und Stamm mit Betonung
seborrhoischer Areale. Entwicklung schlaffer Blasen, Erosionen und Krusten

Histopathologie

Diagnostische Kriterien

• Abhebung oder Verlust des Stratum corneum und Stratum granulosum
• Auflagerungen von Exsudat und neutrophilen Granulozyten
• Spaltförmige Akantholyse auf Höhe des Stratum granulosum (subcorneale Akantholyse)
• Oberflächliches perivasculäres lymphozytäres Infiltrat mit neutrophilen und eosinophilen Granulozyten im oberen Corium
• Zusatzuntersuchungen:
  - DIF: interzelluläre IgG- und C3-Ablagerungen in den oberen Epidermisschichten
  - IIF: zirkulierende Autoantikörper