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HeiCuDent Kasuistik Nr. 5: 65-jährige Patientin mit pulmonalem Rundherd



Klinik

Anamnese
- 65-jährige Patientin
- Bekannte chronische Polyarthritis mit Methotrexat Therapie
- Aktuell Reizhusten
- Keine B-Symptomatik
- Raucheranamnese: 5 PY

Klinischer Befund
- Unauffällige Lungenfunktionsanalyse

Bildgebung

Computertomographie Thorax

2 pleuraständige Raumforderungen im rechten Unterlappen

Klinische Differentialdiagnosen
- Maligner Tumor (z.B. Lungenkarzinom, Metastasen,…)
- Benigner Tumor (Hamartom, Leiomyom,…)
- Entzündlicher Befund (Granulom, Abszess,…)
- Sonstige (Lungeninfarkt, Mukozele,…)

Klinisches Vorgehen
- Thorakotomie rechts mit atypischer Keilresektiom im Segment 8

Pathologie

Makroskopie
8,5 × 2,5 × 2 cm großes Lungenkeilresektat mit einem scharf begrenzten, nekrotisch zerfallenden und max. ca. 3,5 cm großem Herdbefund.

Färbungen
- Hämatoxylin und Eosin (HE)

Virtuelle Mikroskopie

Auflösung und Besprechung der Kasuistik am 7. Kurstag HeiCuDent

Bearbeiter:

Kasuistiken HeiCuDent

Pathofälle

  Kasuistiken HeiCuDent  

Bilder

Abb. 125: Nekrose mit Zelltrümmern und granulozytärem Demarkationssaum

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Kasuistiken - Literatur

Organpathologie-Atlas