08: Metastatische Herdenzephalitis

Morphologie
Mikroskopisch finden sich diffus im Gehirn verteilt kleine Entzündungsherde. Sie sind bevorzugt (jedoch nicht ausschließlich) in der kapillarreichen Rinde lokalisiert. Diese bestehen aus Granulozyten, nekrotischem Hirngewebe, Erregern (hier: Bakterien, blau gefärbt) und in späteren Stadien auch Makrophagen/Mikroglia sowie Lymphozyten.

Kurspräparat

Klinische Korrelation
Ursache sind multiple bakterielle Absiedlungen im Gehirn, die besonders häufig bei einer bakteriellen Endokarditis aber auch von Lungenherden (Bronchiektasien, Lungenabszeß) im Rahmen einer Septikopyämie ausgehen können.