Z042: Schwangerschaftsepulis

Definition
Die Epulis ist eine dem Zahnfleisch aufsitzende Geschwulst, im Fall der Schwangerschaftsepulis meist im 2. oder 3. Trimester auftretend.

Synonyme:
Epulis gravidarum

Lokalisation:
Die bevorzugte Lokalisation ist die Gingiva von Ober- und Unterkiefer.

Pathophysiologie und Klinik:
Die Epulis während einer Schwangerschaft entsteht unter dem Einfluss der Sexualhormone. Als prädisponierender Faktor ist eine mangelnde Mundhygiene anzusehen. Die Läsion kann sich nach abgelaufener Schwangerschaft innerhalb von mehreren Monaten spontan zurückbilden, eventuell ist eine operative Entfernung sinnvoll bzw. nötig. Jedoch rezidivieren die Läsionen bei simpler Entfernung während der Schwangerschaft häufig, so dass eine recht ausgedehnte Kürettage notwendig ist.

Makroskopie und Histologie:
Das morphologische Bild entspricht meist dem einer Epulis granulomatosa, kann bei längerem Bestehen jedoch auch die Morphologie einer Epulis fibromatosa zeigen.

Cave:
Der Begriff “Epulis” bezeichnet eine recht heterogene Gruppe reaktiv-hyperplastischer, tumorähnlicher Läsionen. Er bezieht sich lediglich auf die Topographie der Läsion und lässt keinen Rückschluss auf Ätiologie, Dignität oder histologische Aspekte zu. Daher wird Epulis hauptsächlich als deskriptiver Begriff verwendet.

Kurspräparat: